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肿块

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乳头状瘤 显微

乳头状瘤是乳头表皮的鳞状上皮细胞呈乳头样增生的病变。发病年龄多在中老年。起病隐袭,临床表现无特异性,以上腹部症状居多,如胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等,尚有便血、缺铁性贫血。呕吐为主要症状者少,患者往往因胃部疾病作胃镜检查时偶然发现。乳头状瘤与乳头状癌鉴别:两者虽然只是一字之差,预后及治疗方法却差别很大。由于两者均可出现无痛性、自发性乳头溢液,且溢液的性状相似;均可在乳腺内扪及肿块,因为两者临床症状相似,鉴别比较困难。虽然两者均可出现肿块,导管内乳头状瘤的肿块多数位于乳晕区内,肿块较小,常在1cm以内,质地较软,腋窝淋巴结不肿大;乳头状癌却多位于乳晕区以外,肿块可大可小,一般不规则,表面不光滑,边界不清,质地较硬,可与皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。溢液涂片细胞学检查,可见乳腺上皮细胞呈乳头状排列,不会有癌细胞;而乳头状癌的溢液涂片检查,有可能查见癌细胞。乳腺导管造影中乳头状瘤所显示的导管壁光滑,肿瘤处可为圆形或导管断面为圆弧形充盈缺损;乳头状癌则显示出导管僵直,管壁不光滑,导管可突然中断,断端呈齿状不规则改变。
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纤维肉瘤 显微切片

纤维肉瘤表现为深在单发局限性硬固结节,表面紧张,光亮发红,不易破溃,通常表面皮肤正常,可以移动,但侵犯邻*组织时则固定不能移动,可浸润至皮下脂肪、肌肉、筋膜等。如病变起源于真皮或后来侵犯到真皮时,则表面皮肤可发生萎缩、色素沉着及破溃,偶尔表现为蕈样肿块,在局部切除瘢痕附*可出现多发性损害。反复切除后,仍常见复发。多次复发后可出现系统症状。转移灶可见于肺,偶见于肝,局部淋巴结转移则很少见。更加恶性者肿瘤较大,而且较柔软,进展更为迅速。肿瘤亦可见于婴儿,甚至出生时即有。
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甲状腺瘤 显微切片

甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的。临床总结下来,主要致病原因大致有这么几种:内分泌失调导致雌激素过高、碘摄入过量、精神压力大等等。
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