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一、指导思想
认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实加强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3—5个“优质护理服务示范病房”和5—10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，提高护理人员主动服务意识，全面加强临床护理工作，强化基础护理，提高服务质量，和谐护患关系，把患者的安全放在首位，促进手术安全、用药安全、就医安全，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，用实际行动做到从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，推动护理工作再上新台阶，努力打造优质的护理品牌，使患者惠及、社会认可、*满意。
三、活动主题
“夯实基础护理，提供满意服务”。
四、活动范围
全县各级各类医疗机构，重点是中心卫生院以上医院。
五、活动主要内容
（一）成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，紧紧围绕活动主题和核心，全面推动活动开展。
（二）加强宣传动员，进一步贯彻落实《护士条例》，认真（来源：）组织学*、贯彻执行《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。
（三）建立健全相关制度，实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，建立护士绩效考核制度，完善护理质量评价体系，加强护理相关规章制度的执行力度，加强监督检查，确保基础护理工作落到实处。
（四）提高护理队伍整体素质，全体护士要树立“*”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学*能力、创新能力、协调能力、执行能力，提高运行效率和管理水*，使医院的护理质量更上一个台阶。
（五）积极探索符合实际的护理服务模式，以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标，结合实际，深入开展“护理服务三到位、十个一”，“三到位”：即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”：即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次，每次10分钟，静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方，每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患者提供人性化的护理服务。
（六）加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等），广泛征求患者或患者家属意见，对发现的护理问题及时提出整改意见，促进临床护理服务质量提高，不断总结经验，促进临床护理工作贴*患者、贴*临床、贴*社会。
（七）增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1：0.45。
（八）临床护士护理患者实行责任包干，结合实际，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
（九）发掘优秀护理人才，加强对临床护理服务，特别是基础护理质量的考核工作，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。
（十）推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写（含护士长文件书写），临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。
（十一）加强领导，根据实际情况建立护理支持中心，明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力度，辅助科室做到下收下送，减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作，真正做到把护士还给患者，提升服务质量，确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。
（十二）在示范病区公示护理服务项目，自觉接受社会监督。
（十三）结合“医疗质量万里行”活动，继续推进与落实“患者安全目标”管理。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）
全县各级医疗机构根据本方案，制订本院具体实施方案，于20xx年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作，组织全员学*，共同参与，进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识，要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段，是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，是提高专业水*、保障医疗安全的重要环节。
（二）组织实施阶段（20xx年4月—11月）
1、根据市卫生局有关文件要求，推荐xx县人民医院、xx县中医医院、梁山中心卫生院为xx县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订xx县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求，积极推动“优质护理服务示范工程”活动。
2、认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求，严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规，力争做到标准化、规范化、制度化，促使护理质量上一新的台阶。
（三）总结交流阶段（20xx年12月）。
召开全县护理工作大会，对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结，召开现场经验交流会，相互交流经验，宣传和推广好的经验和做法，对患者评价好，能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。
七、工作要求：
（一）提高认识，加强领导
各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，要切实加强领导，明确职责，加大宣传力度。
（二）结合实际，真抓实干
各级各类医院要结合自身实际，创造性地开展工作，真抓实干，确保“优质护理服务示范工程”活动取得实效，让广大人民群众真切地感受到医药卫生体制改革带来的实惠。
一、活动目的：
为隆重庆祝20xx年“5.12”国际护士节，进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的发展，弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，在实现我院跨越式发展过程中发挥更大的作用，经研究决定，在“5.12”国际护士节到来期间进行全院护理技能竞赛。
二、活动模式：
初赛：各科室选派代表参赛，原则：护士总人数8人以下的科室选派1人参加，9至xx人科室选派2人参加，xx人以上选派2-3人参加。初赛结束后，根据比赛成绩选出前12人参加决赛。
决赛：根据比赛成绩排名，选出第一名1位，第二名2位，第三名3位。
表演赛：由评委从参加决赛单项技能表现突出的护士中推荐
三、活动时间：初赛：20xx年4月28日
决赛：20xx年5月10日
表演：20xx年5月12日
若有不可抗拒因素，护理部将根据情况进行调整。
四、活动内容：
1、项目：单人徒手心肺复苏、氧气筒吸氧法、无菌技术
2、形式：现场操作评比。
3、评分方式：详情参照技能操作评分标准。
4、地点：初赛、决赛、表演赛：门诊输液室；颁奖：医院会议室。
五、活动分工细则：
护理工作质量、专业技术水*直接关系到人民群众的健康和生命安全，关系到人民群众对医疗卫生服务的满意程度，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《重庆市“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，结合我县
实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实加强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3-5个“优质护理服务示范病房”和5-10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，提高护理人员主动服务意识，全面加强临床护理工作，强化基础护理，提高服务质量，和谐护患关系，把患者的安全放在首位，促进手术安全、用药安全、就医安全，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，用实际行动做到从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，推动护理工作再上新台阶，努力打造优质的护理品牌，使患者惠及、社会认可、*满意。
三、活动主题
“夯实基础护理，提供满意服务”。
四、活动范围
全县各级各类医疗机构，重点是中心卫生院以上医院。
五、活动主要内容
（一）成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，紧紧围绕活动主题和核心，全面推动活动开展。
（二）加强宣传动员，进一步贯彻落实《护士条例》，认真(来源：）组织学*、贯彻执行《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。
（三）建立健全相关制度，实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，建立护士绩效考核制度，完善护理质量评价体系，加强护理相关规章制度的执行力度，加强监督检查,确保基础护理工作落到实处。
（四）提高护理队伍整体素质，全体护士要树立“*”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学*能力、创新能力、协调能力、执行能力，提高运行效率和管理水*，使医院的护理质量更上一个台阶。
（五）积极探索符合实际的护理服务模式，以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标，结合实际，深入开展“护理服务三到位、十个一”，“三到位”：即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”：即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次，每次10分钟，静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方，每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患者提供人性化的护理服务。
（六）加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等），广泛征求患者或患者家属意见,对发现的护理问题及时提出整改意见,促进临床护理服务质量提高,不断总结经验，促进临床护理工作贴*患者、贴*临床、贴*社会。
（七）增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1:0.45。
（八）临床护士护理患者实行责任包干，结合实际，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
（九）发掘优秀护理人才，加强对临床护理服务，特别是基础护理质量的考核工作，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。
（十）推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写（含护士长文件书写），临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。
（十一）加强领导，根据实际情况建立护理支持中心，明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力度，辅助科室做到下收下送，减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作，真正做到把护士还给患者，提升服务质量，确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。
（十二）在示范病区公示护理服务项目，自觉接受社会监督。
（十三）结合“医疗质量万里行”活动，继续推进与落实“患者安全目标”管理。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）
全县各级医疗机构根据本方案，制订本院具体实施方案，于20xx年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作，组织全员学*，共同参与，进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识，要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段，是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，是提高专业水*、保障医疗安全的重要环节。
（二）组织实施阶段（20xx年4月-11月）
1.根据市卫生局有关文件要求，推荐**县人民医院、**县中医医院、梁山中心卫生院为**县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订**县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求，积极推动“优质护理服务示范工程”活动。
2.认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求，严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规，力争做到标准化、规范化、制度化，促使护理质量上一新的台阶。
（三）总结交流阶段（20xx年12月）。
召开全县护理工作大会，对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结，召开现场经验交流会，相互交流经验，宣传和推广好的经验和做法，对患者评价好，能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。
七、工作要求：
（一）提高认识，加强领导
各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，要切实加强领导，明确职责，加大宣传力度。
（二）结合实际，真抓实干
各级各类医院要结合自身实际，创造性地开展工作，真抓实干，确保“优质护理服务示范工程”活动取得实效，让广大人民群众真切地感受到医药卫生体制改革带来的实惠。
一、活动目的：
为隆重庆祝20xx年“5.12”国际护士节，进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的发展，弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，在实现我院跨越式发展过程中发挥更大的作用，经研究决定，在“5.12”国际护士节到来期间进行全院护理技能竞赛。
二、活动模式：
初赛：各科室选派代表参赛，原则：护士总人数8人以下的科室选派1人参加，9至xx人科室选派2人参加，xx人以上选派2-3人参加。初赛结束后，根据比赛成绩选出前12人参加决赛。
决赛：根据比赛成绩排名，选出第一名1位，第二名2位，第三名3位。
表演赛：由评委从参加决赛单项技能表现突出的护士中推荐
三、活动时间：初赛：20xx年4月28日
决赛：20xx年5月10日
表演：20xx年5月12日
若有不可抗拒因素，护理部将根据情况进行调整。
四、活动内容：
1、项目：单人徒手心肺复苏、氧气筒吸氧法、无菌技术
2、形式：现场操作评比。
3、评分方式：详情参照技能操作评分标准。
一、活动名称:守护天使活动.
二、活动组织机构:贵阳中医学院护理协会.
三、活动对象:所以护理系同学(以自愿报名为准)
四、活动宗旨/目的:增强大家的团结精神,让大家在活动中学会帮助别人,并从中找到帮助别人的快乐.加强大家的思想沟通!
五、活动时间:xx年11月4日到xx年11月13日
六、活动流程:
1、前期准备
a、联系好参与活动的各主办承办单位,确定活动的'开展内容.
b、xx年11月3日晚九点在5—3教室召开护理协会理事会会议确定各部门任务.
c、xx年11月4日利用课余时间到本系各班进行本活动的讲解工作.
d、大力做好校园宣传,贴出宣传海报!
e、采购部负责买好本次活动所需的各项物品.
f、外联部准备好活动所需卡片.
g、外联部联系好四间比较大的教室供11月4日下午以及11月13日使用。
h、找两位比较幽默的同学作为11月13日的主持人。
2．活动的主要内容及具体安排。
a、主要内容：参加本次活动的同学在一张卡片上写上自己的姓名、电话号码、兴趣爱好以及想对天使说的话。集体投进大纸箱内等充分摇匀后，每位同学再抽取一张卡片，卡片上的同学就是活动期间该同学所守护的同学，并且不得向任何人透露她所守护的人是谁，也不能让她守护的人知道是谁在守护她，只能默默鼓励与帮助所守护的人，每天把想对守护人说的关心话语几激励的话贴在天使留言板上，最后在活动结束的揭迷大会上才公布自己所守护同学的姓名。
b、具体安排：
1、由外联部找四间大教室分别把06护英、07护英、07护理、08护理的同学集中在一起。
2、向同学们解释并说明整个活动概括！
3、由理事会成员分别向每一位同学分发早已准备好的卡片。
4、让每一位同学在卡片上写上自己的姓名、电话号码、兴趣、想对天使说的话。
5、理事会成员收集所以卡片统一投入已经准备好的纸箱里充分摇匀。
6、让一位同学再重新抽取一张卡片，他们抽取的卡片上的同学就是活动期间该同学要守护的同学。
7、该同学不得把她守护的同学告知任何同学，也不得让该同学知道是谁在守护自己。
8、每位同学只能把想对所守护的同学说的关心的话，激励的话贴在天使留言板上。
9、11月13日晚召开守护天使揭密大会，大会由秘书部在大会前制订好。
七、物资、经费预算：
八、总结工作(秘书部)
活动策划：策划部
活动联系人：
1.1 活动主題：五一，让您的美丽充分展示
1.2 活动日期：4.29 --- 5.5 ，一周的时间（注：活动一般不要做的太长)
1.3 活动目的：
(1) 利用五一期间活动吸引更多的新顾客进店消费，扩大顾客群，提高店铺的整体营业额；
(2) 同时通过一系列的促销活动，适当引导顾客向高附加值的项目消费或多项目消费，提高客单价及利润；
(3）让顾客产生好感，提升品牌形象。
1.4 活动的具体实施方案：
美发店：
优惠一：五一假中，每天前10名客户，可以享受项目七折，产品八折的优惠，
优患二：消费满178送面值为18元的代金券，消费满480送58元代金券.
优患三：加“51元” =“88元”.
这七天内，消费封168以上的，就可以再加51元可购买原价88元的 产品.
美容院:
优惠一：关容超值体验套赞：原价568元，体验价298元（一个仅限一次）
优惠二：皇室SPA松筋驻颜（188元）+ 中医经络祛黑眼阍（158 元）+ 全息身体理疗（148-188元）= 258元
优惠三：洗护98元，活动期间体验价51元
1.5活动的宣传：
(1)最简单的方法：发送短信。如果您觉得用手机发短信很慢的话， 可以用一些美发店会员管理软件的短信功能。
(2）宣传单：提前一周，地点可以就在附*几个地区，当然，如果你的地段是当地的繁华大街，你也可以在远一点的地方派发。
1.6店里的准备：
一、指导思想
落实《福建省20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》《关于开展规范医院护工管理试点工作的`意见》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及《福建省20xx年三级医院评价要点》的通知精神，我院委托第三方管理机构按照要求对护理员进行规范化管理，不断提高护理员队伍的业务素质和服务水*，促进优质护理工作的扎实开展，有效维护患者、护理员、医院三方的合法权益，保障医疗护理安全。
二、工作目标
探索开展护理员规范化管理的有效办法和措施，构建医院护理员规范化管理长效机制，为医院提供一支专业化、高素质的护理员队伍，为优质护理提供强有力的保障。
三、实施范围
除医院重症监护病房、新生儿病房外的各临床科室。
四、实施步骤
（一）第一阶段（20xx年12月）
1、成立医院护理员管理领导小组，明确主要职责。
2、确认第三方管理机构，签署协议。
3、对第三方管理机构提供工作方案、护理员工作制度、服务标准、收费标准等进行审核。
（二）第二阶段（20XX年1月）
1、为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
2、对第三方管理机构招聘人员资质等进行审核。
3、协助第三方管理机构人员培训考核。
4、开展社会舆论宣传，在院内公告开展医院护理员管理工作。
（三）第三阶段（20XX年2月-12月）
1、在住院部公告护理员收费标准，并监督执行情况。
2、对护理员工作质量进行监督和反馈,对不合格的护理人员予以责令辞退。
3、必要时协助第三方管理机构对护理员技能的培训。
（四）第四阶段（20XX年12月）
组织对护理员工作运行情况进行总结评估，进一步完善医院护理员管理机制，促进优质护理工作的扎实开展。
五、部门分工
护理部：负责护理员的业务管理。监督、指导护理员制度及标准的落实；科内告知、宣传工作。
院感科：协助监督指导护理员医院感染管理质量监管。
保卫科：协助完成患者自聘护理员的清理工作，维持正常的医疗秩序，保障护理员管理工作的顺利开展。
医务部：负责临床医生协助做好科内告知、宣传工作。
人事科：负责协助监督审核第三方管理机构所提供的护理员资质。
财务科、审计科：负责协助监督审核第三方管理机构护理员陪护收费标准。
后勤管理中心：负责为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
纪委：负责监督第三方管理机构护理员服务质量。
办公室：负责医院护理员管理工作支持协调。
六、保障措施
（一）加强组织领导
医院领导高度重视，成立以分管院长为组长的护理员管理领导小组。由护理部主管，负责护理员规范管理工作。各有关部门提高认识，把护理员管理工作作为推进公立医院改革，推行惠民便民措施的一项任务，落实责任，确保工作的顺利实施。
（二）部门齐抓共管
规范医院护理员管理工作涉及医院、护理员、患者及家属的切身利益，是一项新的工作，面临着许多困难和问题，医院各有关部门密切配合，齐抓共管，形成合力，及时解决工作中遇到的困难和问题，有效推动护理员管理工作的开展。
（三）加强宣传引导
开展规范医院护理员管理工作需要社会各方面的理解、支持、参与和配合。做到舆论先行，宣传工作的意义、主要政策和做法，为工作营造良好的舆论环境。耐心细致地做好现有护理员的思想工作，讲清政策，消除疑虑，积极引导他们参加培训，实现*稳过渡。
一、加强护理管理，提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水*。
二:加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学*意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*，提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状，各科室护士长组织学*专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学*，提高学术水*。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，*时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*，安排小讲课，了解实*计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实*生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实*生实*结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学*资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学*生活.
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
(一)、活动总述：
1活动主题
2活动意义
3活动对象
(二)、活动组成：
1护士节系列活动启动仪式暨护理专业技能实验室揭牌仪式
2“*凡岗位，传递无私关爱”护理讲座
3“诠释理论引导实践工作，储备知识造福人类社会”护理基础知识、操作技能竞赛
4“携手义诊，共创健康社会”社区义诊活动
5“天使展翅 爱满家园”朗诵比赛
6“天使在人间”授帽仪式
(三)活动总预算
活动总述
一、活动主题：
天使展翅 爱满人间
二、活动意义：
护士的工作是高尚伟大的，她们微笑面对每一个患者，她们奉献自己不求回报，她们用爱心、耐心、细心、责任心，用她们宝贵的青春，换来千家万户的幸福和健康拥有者的安详。护士的工作是琐碎不易，艰辛劳苦的，可是很多时候她们的'工作却不被人理解。护士节，让我们对护士的工作有更多的了解，从而给予更多的理解、支持、配合，尊重护士，感谢她们的付出与关爱。南丁格尔的精神，“燃烧自己，照亮别人” ，护理战线上的“白衣天使”以较强的事业心和高度的责任感，把真诚的爱心无私奉献给了每一位患者“，为此我们要在这神圣的节日里让我们从事护理工作的或即将从事护理工作的人员能够开心而有意义地度过这个属于她们自己的节日。
三、活动对象：
广陵学院化工与医药系护理专业全日制本科生
为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水*，根据《河南省卫生厅关于印发的通知》（豫卫医〔20xx〕22号）要求，结合我院实际，制订本方案。
一、指导思想
以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实*《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、*满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
（一）患者满意
临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。
（二）社会满意
通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。
（三）*满意
深化医药卫生体制改革是*、*的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、活动主题
夯实基础护理，提供满意服务。
四、活动范围
全院各临床科室。
五、重点内容
各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：
（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
2.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
3.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。
4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
6.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
7.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。
8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
9.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴*患者、贴*临床、贴*社会。
（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。
10.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。
11.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。
12.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。
13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励科室结合实际，采用表格化护理文书，临 床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。
15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。
16.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）。
医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况，制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好活动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。
（二）组织实施阶段（20xx年4月-10月）。
各科室按照活动方案要求，全面开展“示范工程”活动，对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室活动开展情况进行指导检查。
（三）总结交流阶段（20xx年11月）。
医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。
七、工作要求
（一）提高思想认识，加强组织领导。
各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工作取得实效。
（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。
各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提高护理工作水*的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。
（三）加强指导检查，确保取得实效。
医共体护理帮扶工作方案
为了确保工作或事情顺利进行，就需要我们事先制定方案，方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。那么我们该怎么去写方案呢？以下是小编收集整理的医共体护理帮扶工作方案，欢迎大家分享。
坚持资源下沉、能力提升原则。通过县级医院向乡镇卫生院植入医疗技术团队提供医疗技术服务，全面提升乡镇卫生院服务能力，实现农村居民小病不出乡。
（四）坚持便民惠民、群众受益原则。医共体应坚持以患者为中心，通过实施疾病急慢分治、医疗质量同质化、慢性病综合防治等措施，使基层医务人员具备居民健康“守门人”的能力，不断增强乡镇卫生院信誉度。
四、工作内容
（一）组建2个医共体
青冈县人民医院与劳动镇卫生院组建青冈县人民医院医疗共同体。
青冈县中医医院与连丰乡卫生院组建青冈县中医医院医疗共同体。
（二）管理形式
1、医疗技术团队植入。由县人民医院、县中医医院分别在两家卫生院设立住院部，并向两家卫生院植入医疗技术团队（由医生、护士、医技人员组成）与卫生院原有医疗技术人员组建医疗组（以内科人员为主），为辖区居民24小时提供门急诊、住院等医疗服务并参与家庭医生签约、公共卫生服务等工作。劳动镇卫生院挂青冈县人民医院医疗共同体、连丰乡卫生院挂青冈县中医医院医疗共同体牌匾。
2、统一制度管理。医共体签署医疗服务合作协议，明确双方责任、权利和义务，乡镇卫生院严格执行县级医院各项管理制度和人员岗位职责和服务标准，实现制度服务同质化。
3、统一业务管理。县级医院成立医共体管理办公室，统筹协调医务科、护理部、药剂科等职能部门，将乡镇卫生院作为医院的一个科室实施同步管理，实现管理一致性。
4、统一技术管理。县级医院建立医学影像中心、临床检验中心、远程会诊中心并与乡镇卫生院建立互联互通网络。患者暨可以在乡镇卫生院做检查由县级医院做出诊断，也可以在乡镇卫生院缴费在县医院做检查出诊断，达到医技协同、资源共享，实现“少付费、少跑路”目标。乡镇卫生院逐步开展二类以上医疗技术，有效解决农村患者看病不方便问题。
5、统一信息管理。县级医院与乡镇卫生院医院管理、家庭医生签约服务管理、公共卫生服务信息管理、医保管理、财务管理等系统对接融合、数据共享，为预约诊疗、双向转诊、远程会诊等服务提供技术支撑。
6、统一人员管理。县乡人员实施一体化管理。即县级医院对乡镇卫生院医疗组卫生技术人员实施统一管理、统一使用、统一考核，可以根据工作需要调配使用。乡镇卫生院统一管理本辖区乡村医生。
7、统一药品管理。实行县级医院、乡镇卫生院统一采购和使用药品。在医保报销时不受医院级别限制。
8、统一绩效管理。乡镇卫生院医疗组业务收入由县级医院核算，卫生技术人员工资待遇执行县级医院绩效工资分配方案，由县级医院职能科室实施考核，实现同工同酬。
（三）实施疾病分级诊疗
1、强化县级医院建设。县级医院要建立管理章程，建立健全各专项管理委员会和规章制度，保证依法、规范运营。要引进拓展前沿医疗技术、加快人才培养、提升服务质量，全力提高诊疗水*，承担全县急危重症病人的救治任务，今后县级医院至少收治全县45%以上的住院病人任务，实现“大病不出县”目标。
2、强化乡镇卫生院建设。在完善乡镇卫生院房屋设备配套基础上，通过县级医院植入医疗团队等形式全面提高乡镇卫生院常见病和多发病诊治能力。对于CT、核磁、病理检查项目可在乡镇卫生院收费、县级医院检查、享受乡镇卫生院报销政策。乡镇卫生院积极开展中医药、中医适宜技术服务，每个乡镇卫生院至少开展10项以上中医适宜技术，同时纳入医保报销政策范围。最终达到乡镇卫生院能够为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理等服务，乡镇卫生院至少承担本辖区45%左右的住院病人收治任务，实现“多发病、常见病不出乡”目标。
3、强化村卫生室建设。按照服务人口1000:1.3比例配齐乡村医生，保证村卫生室业务用房达标、基本设备齐全、药品基本满足常见病治疗需求。能够为本村居民基本医疗、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，争取做到辖区签约群众首诊在卫生室，实现“小病不出村”目标。
4、强化人才引进和培养。一是制定优惠政策、提高待遇、感情投资、师傅带徒弟等办法引进人才、留住人才和吸引人才，让他们自愿留在乡村为农村患者提供医疗服务；二是选送现有人员到县级或者三级医院进修学*，提高医疗技术水*，更好为患者服务；三是县级医院名医名家要在卫生院设立专家诊室或工作室，利用休息或者业余时间到工作室出诊、会诊、查房等工作，方便农村居民看病就医，由此产生的利润可以作为绩效工资发放。
5、强化实施双向、多向转诊。充分发挥家庭医生作用，引导患者养成“看病先找家庭医生”*惯，让家庭医生分诊、医疗机构转诊，逐步实现按需诊疗格局。县级医院建立接收转诊患者绿色通道，预留住院病室和床位。对于乡镇卫生院或者村级卫生室上转患者提供直接接诊服务免收挂号费，需做检查的优先安排，需住院的直接进入病室。对于急危重症恢复期患者、术后恢复期患者及应及时转回乡镇卫生院继续住院治疗或者让家庭医生居家观察治疗。县级医院和乡镇卫生院都要根据能力尽力收治患者，不得轻易往外转出患者，提高县域就诊率，降低患者自付部分费用。
（四）开展家庭医生签约服务。医疗团队医生应履行职责，积极加入到家庭医生服务团队。20xx年，以建档立卡贫困人口、65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人、重症精神病人以及高血压、糖尿病等人群为重点实施家庭医生服务签约服务全覆盖，签约率实现90%，贫困人口签约率100%。签约后，家庭医生通过上门服务、门诊接诊、接收住院、电话随访、新媒体服务（微信、短信、手机APP）等形式为签约对象提高基本医疗、健康评估、用药指导、转诊、健康知识指导等打包（基础包）履约服务，实现全周期健康管理，让患者不出家门就能享受优质医疗保健服务，大大提高获得感。县财政优先安排基础包资金，通过购买服务方式让家庭医生完成履约服务。卫生健康部门要建立考核机制，在调动家庭医生团队开展签约服务的积极性基础上，提高服务质量和服务效率。医保部门发挥家庭医生在医保付费控制中的作用，通过制定实施转诊患者连续计算医保起付线、慢性病签约患者提供1个月用药量的长处方等措施，实现合理双向转诊，方便患者就*就医，引导居民有效利用签约服务，使家庭医生不仅是健康“守门人”，而且是就诊“引路人”
五、保障政策
（一）落实*办医责任。落实*办医的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任，除按规定落实乡镇卫生院人员和公共卫生等经费外，还要有计划地安排基本建设、设备（含信息化建设）购置和人才培养等经费，保证乡镇卫生院运营需要。
（二）发挥医保调节作用。在现行医保政策的基础上，积极探索制定转诊患者连续计算起付线、慢病患者长处方、将预防疾病费用、中医适宜技术、家庭医生签约服务基础包等政策列入医保支付政策，倒逼医疗机构加快推进实施临床路径管理、分级诊疗等制度实施，实现患者合理就医。
（三）建立完善激励机制。医共体实行统一绩效工资标准，可自主调整基础性和奖励性绩效工资比例，坚持多劳多得、优绩优酬，绩效工资和奖励要向在乡镇卫生院工作人员倾斜，充分调动医务人员积极性。
六、组织实施
（一）加强领导、成立组织。为加强医共体建设工作成立青冈县医疗共同体建设领导小组，负责制定医共体各项政策，领导小组在卫健局设立办公室，组织协调各项工作落实，各相关单位也要成立工作组织，负责实施领导小组的决策和部署。
卫健局（领导小组办公室）：负责制定医共体实施细则，牵头协调各部门全面安排部署我县医共体建设和运行工作，探索运行模式、总结和推广先进经验。
人社局：按照医共体实施办法，制定引进人才、吸收人才、留住人才优惠政策；核定绩效工资总量；指导医共体建立科学绩效工资分配办法和考核办法。
医保局：协调上级医保部门调整我县试点医疗机构医保报销政策，运用医保政策杠杆作用推进分级诊疗制度取得实效进展，实现患者有序就医。
发改局：做好医共体各项医疗服务价格审核认证和审批工作。
财政局：保障基层医疗单位运营经费，按时拨付基本公共卫生和家庭医生签约服务经费。
（二）制定相关政策文件。卫健局负责制定临床路径管理和医疗质量管理办法、双向多向转诊流程、医共体医疗风险防范和分担机制、医共体绩效考核办法和标准等系列操作性强行之有效的文件，确保顺利实施。其他部门要按职责全力做好配合，同时还要出台积极的支持配套政策。
（三）搞好培训宣传。卫健局应开展针对医疗机构管理人员和医务人员的政策培训，做好政策解读，进一步统一思想，达成共识。充分发挥媒体作用，加强对分级诊疗制度建设工作的宣传，增加社会对医共体建设的认可度和支持度，引导群众提高对基层医疗机构的信任度，逐步接受认可医共体模式。同时要大力宣传医共体建设方面的好经验、好做法，使广大群众拥护、支持和参与改革，推进医共体建设深入开展。
为进一步落实分级诊疗制度，推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力，切实缓解群众看病就医问题，根据《*办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（*〔20xx〕32号）、省医改办《关于进一步推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（苏医改办发〔20xx〕15号）、省卫健委等6部门《关于加快推进紧密型医联体建设试点工作的通知》（苏卫医政〔20xx〕54号）等文件精神，结合我市实际，现制定本方案。
一、指导思想
坚持以党的*精神为指导，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，以推进医共体建设为抓手，努力构建市、镇、村医疗服务一体化管理体制和运行机制，优化医疗卫生资源，形成整体效益，提高医疗卫生资源的使用效率和服务质量，注重医疗卫生服务的全过程和连续性健康管理。以加快完善分级诊疗制度为重点，坚持医疗、医保、医药统筹联动，通过探索下放卫健部门管理职能，建立医共体内人员、经费等新的管理模式，增强市域医共体综合管理协调能力，真正带动基层医疗卫生服务能力提升，打造“服务、责任、利益、管理、发展”共同体，形成区域内更加紧密的医疗服务体系。
二、工作目标
（一）通过医共体建设，区域医疗卫生资源进一步整合，全方位、全生命周期的卫生健康服务能力全面提升，基层首诊不断扩大，双向转诊衔接顺畅，急慢分治高水*实现，为“健康仪征”建设奠定更加扎实的基础。
（二）通过医共体建设，促进医共体成员单位医疗服务能力整体提升，分级诊疗制度更加科学合理，真正实现“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的分级诊疗服务，增强群众获得感，让群众享受到分级、连续、节约、高效的健康服务。
（三）通过医共体建设，实现医疗对公共卫生的支撑能力显著增强，公共卫生项目实施质量不断提高；防治结合更加紧密，医防深度融合；家庭医生签约服务覆盖面进一步扩大，服务质量明显改善；医养康护一体化服务模式逐步推开；群众对基层医疗机构满意度明显提升。
（四）通过医共体建设，充分发挥核心医院优质资源的辐射和带动作用，使市、镇、村三级联动更加顺畅，分级诊疗制度更加科学合理，推动全市医疗卫生事业协调可持续发展。
三、工作原则
（一）坚持公益性质，突出以人为本。坚持*主导，将维护人民群众健康权益放在首位，将公益性贯穿于推进医共体建设的全过程，将提高人民群众的健康保障水*、实现人人享有基本医疗卫生服务作为改革的根本出发点和落脚点。坚持试点先行、创新机制，资源整合、提高效率，上下联动、合作共赢。
（二）坚持三级联动，突出共同发展。建立市、镇、村三级医疗卫生事业统筹发展、共同发展的体制机制，形成三级联动、以市带镇、以镇促村的医疗卫生发展格局。
（三）坚持纵向整合，突出优化结构。统筹优化诊疗资源配置，注重发挥核心医院优质资源的辐射和带动作用，提高基层医疗机构发展的质量和水*。
（四）坚持责权统一，突出资源共享。实行市、镇、村医疗服务一体化管理，制定医共体建设实施方案，明确核心医院权力和责任清单，及时协调解决医共体实施进程中的困难和问题，核心医院对成员单位的基本医疗服务、基本公共卫生服务、村卫生室等实行全面管理和运营，享有管理权和人事任免建议权。
（五）坚持两个确保，突出共建共享。确保医共体单位独立法人地位、事业单位性质、功能定位、制度、财政投入不变；确保医共体单位的职工身份不变，把医共体建成责任共担、利益共享的医院命运共同体。
医共体护理帮扶工作方案
为了确保工作或事情顺利进行，就需要我们事先制定方案，方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。那么我们该怎么去写方案呢？以下是小编收集整理的医共体护理帮扶工作方案，欢迎大家分享。
坚持资源下沉、能力提升原则。通过县级医院向乡镇卫生院植入医疗技术团队提供医疗技术服务，全面提升乡镇卫生院服务能力，实现农村居民小病不出乡。
（四）坚持便民惠民、群众受益原则。医共体应坚持以患者为中心，通过实施疾病急慢分治、医疗质量同质化、慢性病综合防治等措施，使基层医务人员具备居民健康“守门人”的能力，不断增强乡镇卫生院信誉度。
四、工作内容
（一）组建2个医共体
青冈县人民医院与劳动镇卫生院组建青冈县人民医院医疗共同体。
青冈县中医医院与连丰乡卫生院组建青冈县中医医院医疗共同体。
（二）管理形式
1、医疗技术团队植入。由县人民医院、县中医医院分别在两家卫生院设立住院部，并向两家卫生院植入医疗技术团队（由医生、护士、医技人员组成）与卫生院原有医疗技术人员组建医疗组（以内科人员为主），为辖区居民24小时提供门急诊、住院等医疗服务并参与家庭医生签约、公共卫生服务等工作。劳动镇卫生院挂青冈县人民医院医疗共同体、连丰乡卫生院挂青冈县中医医院医疗共同体牌匾。
2、统一制度管理。医共体签署医疗服务合作协议，明确双方责任、权利和义务，乡镇卫生院严格执行县级医院各项管理制度和人员岗位职责和服务标准，实现制度服务同质化。
3、统一业务管理。县级医院成立医共体管理办公室，统筹协调医务科、护理部、药剂科等职能部门，将乡镇卫生院作为医院的一个科室实施同步管理，实现管理一致性。
4、统一技术管理。县级医院建立医学影像中心、临床检验中心、远程会诊中心并与乡镇卫生院建立互联互通网络。患者暨可以在乡镇卫生院做检查由县级医院做出诊断，也可以在乡镇卫生院缴费在县医院做检查出诊断，达到医技协同、资源共享，实现“少付费、少跑路”目标。乡镇卫生院逐步开展二类以上医疗技术，有效解决农村患者看病不方便问题。
5、统一信息管理。县级医院与乡镇卫生院医院管理、家庭医生签约服务管理、公共卫生服务信息管理、医保管理、财务管理等系统对接融合、数据共享，为预约诊疗、双向转诊、远程会诊等服务提供技术支撑。
6、统一人员管理。县乡人员实施一体化管理。即县级医院对乡镇卫生院医疗组卫生技术人员实施统一管理、统一使用、统一考核，可以根据工作需要调配使用。乡镇卫生院统一管理本辖区乡村医生。
7、统一药品管理。实行县级医院、乡镇卫生院统一采购和使用药品。在医保报销时不受医院级别限制。
8、统一绩效管理。乡镇卫生院医疗组业务收入由县级医院核算，卫生技术人员工资待遇执行县级医院绩效工资分配方案，由县级医院职能科室实施考核，实现同工同酬。
（三）实施疾病分级诊疗
1、强化县级医院建设。县级医院要建立管理章程，建立健全各专项管理委员会和规章制度，保证依法、规范运营。要引进拓展前沿医疗技术、加快人才培养、提升服务质量，全力提高诊疗水*，承担全县急危重症病人的救治任务，今后县级医院至少收治全县45%以上的住院病人任务，实现“大病不出县”目标。
2、强化乡镇卫生院建设。在完善乡镇卫生院房屋设备配套基础上，通过县级医院植入医疗团队等形式全面提高乡镇卫生院常见病和多发病诊治能力。对于CT、核磁、病理检查项目可在乡镇卫生院收费、县级医院检查、享受乡镇卫生院报销政策。乡镇卫生院积极开展中医药、中医适宜技术服务，每个乡镇卫生院至少开展10项以上中医适宜技术，同时纳入医保报销政策范围。最终达到乡镇卫生院能够为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理等服务，乡镇卫生院至少承担本辖区45%左右的住院病人收治任务，实现“多发病、常见病不出乡”目标。
3、强化村卫生室建设。按照服务人口1000:1.3比例配齐乡村医生，保证村卫生室业务用房达标、基本设备齐全、药品基本满足常见病治疗需求。能够为本村居民基本医疗、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，争取做到辖区签约群众首诊在卫生室，实现“小病不出村”目标。
4、强化人才引进和培养。一是制定优惠政策、提高待遇、感情投资、师傅带徒弟等办法引进人才、留住人才和吸引人才，让他们自愿留在乡村为农村患者提供医疗服务；二是选送现有人员到县级或者三级医院进修学*，提高医疗技术水*，更好为患者服务；三是县级医院名医名家要在卫生院设立专家诊室或工作室，利用休息或者业余时间到工作室出诊、会诊、查房等工作，方便农村居民看病就医，由此产生的利润可以作为绩效工资发放。
5、强化实施双向、多向转诊。充分发挥家庭医生作用，引导患者养成“看病先找家庭医生”*惯，让家庭医生分诊、医疗机构转诊，逐步实现按需诊疗格局。县级医院建立接收转诊患者绿色通道，预留住院病室和床位。对于乡镇卫生院或者村级卫生室上转患者提供直接接诊服务免收挂号费，需做检查的优先安排，需住院的直接进入病室。对于急危重症恢复期患者、术后恢复期患者及应及时转回乡镇卫生院继续住院治疗或者让家庭医生居家观察治疗。县级医院和乡镇卫生院都要根据能力尽力收治患者，不得轻易往外转出患者，提高县域就诊率，降低患者自付部分费用。
（四）开展家庭医生签约服务。医疗团队医生应履行职责，积极加入到家庭医生服务团队。20xx年，以建档立卡贫困人口、65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人、重症精神病人以及高血压、糖尿病等人群为重点实施家庭医生服务签约服务全覆盖，签约率实现90%，贫困人口签约率100%。签约后，家庭医生通过上门服务、门诊接诊、接收住院、电话随访、新媒体服务（微信、短信、手机APP）等形式为签约对象提高基本医疗、健康评估、用药指导、转诊、健康知识指导等打包（基础包）履约服务，实现全周期健康管理，让患者不出家门就能享受优质医疗保健服务，大大提高获得感。县财政优先安排基础包资金，通过购买服务方式让家庭医生完成履约服务。卫生健康部门要建立考核机制，在调动家庭医生团队开展签约服务的积极性基础上，提高服务质量和服务效率。医保部门发挥家庭医生在医保付费控制中的作用，通过制定实施转诊患者连续计算医保起付线、慢性病签约患者提供1个月用药量的长处方等措施，实现合理双向转诊，方便患者就*就医，引导居民有效利用签约服务，使家庭医生不仅是健康“守门人”，而且是就诊“引路人”
五、保障政策
（一）落实*办医责任。落实*办医的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任，除按规定落实乡镇卫生院人员和公共卫生等经费外，还要有计划地安排基本建设、设备（含信息化建设）购置和人才培养等经费，保证乡镇卫生院运营需要。
（二）发挥医保调节作用。在现行医保政策的基础上，积极探索制定转诊患者连续计算起付线、慢病患者长处方、将预防疾病费用、中医适宜技术、家庭医生签约服务基础包等政策列入医保支付政策，倒逼医疗机构加快推进实施临床路径管理、分级诊疗等制度实施，实现患者合理就医。
（三）建立完善激励机制。医共体实行统一绩效工资标准，可自主调整基础性和奖励性绩效工资比例，坚持多劳多得、优绩优酬，绩效工资和奖励要向在乡镇卫生院工作人员倾斜，充分调动医务人员积极性。
六、组织实施
（一）加强领导、成立组织。为加强医共体建设工作成立青冈县医疗共同体建设领导小组，负责制定医共体各项政策，领导小组在卫健局设立办公室，组织协调各项工作落实，各相关单位也要成立工作组织，负责实施领导小组的决策和部署。
卫健局（领导小组办公室）：负责制定医共体实施细则，牵头协调各部门全面安排部署我县医共体建设和运行工作，探索运行模式、总结和推广先进经验。
人社局：按照医共体实施办法，制定引进人才、吸收人才、留住人才优惠政策；核定绩效工资总量；指导医共体建立科学绩效工资分配办法和考核办法。
医保局：协调上级医保部门调整我县试点医疗机构医保报销政策，运用医保政策杠杆作用推进分级诊疗制度取得实效进展，实现患者有序就医。
发改局：做好医共体各项医疗服务价格审核认证和审批工作。
财政局：保障基层医疗单位运营经费，按时拨付基本公共卫生和家庭医生签约服务经费。
（二）制定相关政策文件。卫健局负责制定临床路径管理和医疗质量管理办法、双向多向转诊流程、医共体医疗风险防范和分担机制、医共体绩效考核办法和标准等系列操作性强行之有效的文件，确保顺利实施。其他部门要按职责全力做好配合，同时还要出台积极的支持配套政策。
（三）搞好培训宣传。卫健局应开展针对医疗机构管理人员和医务人员的政策培训，做好政策解读，进一步统一思想，达成共识。充分发挥媒体作用，加强对分级诊疗制度建设工作的宣传，增加社会对医共体建设的认可度和支持度，引导群众提高对基层医疗机构的信任度，逐步接受认可医共体模式。同时要大力宣传医共体建设方面的好经验、好做法，使广大群众拥护、支持和参与改革，推进医共体建设深入开展。
为进一步落实分级诊疗制度，推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力，切实缓解群众看病就医问题，根据《*办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（*〔20xx〕32号）、省医改办《关于进一步推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（苏医改办发〔20xx〕15号）、省卫健委等6部门《关于加快推进紧密型医联体建设试点工作的通知》（苏卫医政〔20xx〕54号）等文件精神，结合我市实际，现制定本方案。
一、指导思想
坚持以党的*精神为指导，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，以推进医共体建设为抓手，努力构建市、镇、村医疗服务一体化管理体制和运行机制，优化医疗卫生资源，形成整体效益，提高医疗卫生资源的使用效率和服务质量，注重医疗卫生服务的全过程和连续性健康管理。以加快完善分级诊疗制度为重点，坚持医疗、医保、医药统筹联动，通过探索下放卫健部门管理职能，建立医共体内人员、经费等新的管理模式，增强市域医共体综合管理协调能力，真正带动基层医疗卫生服务能力提升，打造“服务、责任、利益、管理、发展”共同体，形成区域内更加紧密的医疗服务体系。
二、工作目标
（一）通过医共体建设，区域医疗卫生资源进一步整合，全方位、全生命周期的卫生健康服务能力全面提升，基层首诊不断扩大，双向转诊衔接顺畅，急慢分治高水*实现，为“健康仪征”建设奠定更加扎实的基础。
（二）通过医共体建设，促进医共体成员单位医疗服务能力整体提升，分级诊疗制度更加科学合理，真正实现“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的分级诊疗服务，增强群众获得感，让群众享受到分级、连续、节约、高效的健康服务。
（三）通过医共体建设，实现医疗对公共卫生的支撑能力显著增强，公共卫生项目实施质量不断提高；防治结合更加紧密，医防深度融合；家庭医生签约服务覆盖面进一步扩大，服务质量明显改善；医养康护一体化服务模式逐步推开；群众对基层医疗机构满意度明显提升。
（四）通过医共体建设，充分发挥核心医院优质资源的辐射和带动作用，使市、镇、村三级联动更加顺畅，分级诊疗制度更加科学合理，推动全市医疗卫生事业协调可持续发展。
三、工作原则
（一）坚持公益性质，突出以人为本。坚持*主导，将维护人民群众健康权益放在首位，将公益性贯穿于推进医共体建设的全过程，将提高人民群众的健康保障水*、实现人人享有基本医疗卫生服务作为改革的根本出发点和落脚点。坚持试点先行、创新机制，资源整合、提高效率，上下联动、合作共赢。
（二）坚持三级联动，突出共同发展。建立市、镇、村三级医疗卫生事业统筹发展、共同发展的体制机制，形成三级联动、以市带镇、以镇促村的医疗卫生发展格局。
（三）坚持纵向整合，突出优化结构。统筹优化诊疗资源配置，注重发挥核心医院优质资源的辐射和带动作用，提高基层医疗机构发展的质量和水*。
（四）坚持责权统一，突出资源共享。实行市、镇、村医疗服务一体化管理，制定医共体建设实施方案，明确核心医院权力和责任清单，及时协调解决医共体实施进程中的困难和问题，核心医院对成员单位的基本医疗服务、基本公共卫生服务、村卫生室等实行全面管理和运营，享有管理权和人事任免建议权。
（五）坚持两个确保，突出共建共享。确保医共体单位独立法人地位、事业单位性质、功能定位、制度、财政投入不变；确保医共体单位的职工身份不变，把医共体建成责任共担、利益共享的医院命运共同体。
随着优质护理服务的推广和深入开展，护士要为病人提供连续、全面、全程、优质的护理服务。为保证优质护理服务质量，必须落实岗位责任制，改变现有的护理模式为责任制整体护理模式。通过实施责任制整体护理，改变护士的服务意识，提高病人和家属对护理服务的满意度。为保证我院优质护理服务工作质量，特制定我院责任制整体护理工作实施方案，具体措施如下：
一、总体目标
巩固成果，减负增效，强化优质护理内涵，促进责任制整体护理持续健康发展。
二、组织领导
成立责任制整体护理领导小组(成员名单另附)
三、工作任务
以提高优质护理服务质量，提高病人满意度，落实护士分层管理，落实护理人力资源的合理安排，落实护士仪表语言行为规范，落实对病人病情变化和心理状态的观察，落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保责任制整体护理持续健康发展，并使之成为护理工作的一种长效机制。
四、具体措施
(一)加强学*，转变服务意识
优质护理服务是医疗卫生体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制整体护理，是做好优质护理服务的前提与保障，真正把护士的时间还给病人，使病人真正受益。为了更好地开展责任制整体护理，护理部采取理论授课和临床实践相结合的方式对全院护理人员进行培训，深入学*责任制整体护理的理论知识，了解优质护理的目标和内涵，使护理人员树立“一切以病人为中心”的护理服务理念。
(二)加强沟通，取得配合
1、护士方面：护士长要采用多种方法，在科室广泛宣传开展优质护理服务和责任制整体护理的目的和意义，让护士明白为什么要这样做，应该怎样做，自己的工作职责，要树立“我的病人我负责”的思想。保证护士通过对病人的基础护理，专科护理，密切的接触，更充分的了解病人的病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。
2、病人方面：通过反复的宣教让病人知道“今天哪位护士负责我，我需要帮助找谁?”，并通过优质全面的护理服务，使病人及家属满意。
3、行政后勤支持系统的保障
护理部加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生之间的协调配合，进一步取得信息设备科、后勤保卫科、药剂科、检验科、消毒供应室等部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤支持保障，为病区护理人员提供方便，节约护理人员的工作时间，让护士为病人提供更多的临床护理服务。
(三)合理配置护理人力资源
合理的人员配备是确保责任制整体护理开展的基本要求，一是逐步增加护理人员数，二是护理部根据各科每日住院病人数，从全院弹性调配护理人力资源，同时要求各科室实行弹性排班，周末及节假日应有较充足的护理人员数，保障为病人提供优质的护理服务。实行扁*化排班方式，病房护士分组管理，将责任护士姓名上墙。责任护士负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。要求根据病人病情及特点，在能级对应的基础上，尽量固定责任护士所负责的病人，使病人熟悉自己的责任护士，也有利于护士掌握所管病人的情况。责任护士为病人做好各种治疗护理及健康教育工作，同时加强与病人的交流和沟通，密切护患关系。
(四)简化护理病历书写，把时间还给护士
在原有表格式护理病历的基础上继续完善、简化护理文书书写，进一步减少责任护士书写护理病历的时间。让责任护士有更多的时间和所管的病人沟通。责任护士要及时了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续、全面、全程的护理服务。
(五)完善护理服务规范、护理管理制度、护理常规。
护理部、科室进一步健全和完善护理服务规范、护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使患者获得更优质的护理服务。
(六)加强对病人的健康教育指导
护士要加强对患者进行治疗饮食指导、特殊检查指导、特殊用药指导等，护士长不仅要考评护士是否做过健康指导，而是要了解病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一个环节中的健康知识知晓情况。责任护士每天要根据病人的情况及时跟进宣教和指导。
(七)运用激励机制，提高护士工作积极性和主动性。
将责任制整体护理的内涵落实到对护士的素质评价中，病人对护理措施是否满意，病人的身心健康需要以及病人对护理工作的满意度等方面。各科室每月进行患者满意度调查，让患者评选“最满意护士”，并给予物质和精神奖励，使护士看到自身价值体现。科室制定和落实绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、理论及操作考核成绩、夜班数量、病人满意度等方面对责任护士进行量化考核，充分体现“优劳优得，多劳多得”的分配制度。让护士充分了解绩效考核内容，明确努力方向，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。
(八)实施护理层级管理，落实护士岗位责任制
根据护理人员的工作年限、职称、学历、业务能力和技术水*等要素，将我院护士分为五级，依次为N0、N1、N2、N3、N4级，护理部建立护士分级管理档案，并落实分级培训和使用。护士长在排班时要体现能级对应，责任组长原则上由N3及以上护士担任，主要承担危重病人的管理，并负责指导下级护士的工作。各科室、各级别护士要按照岗位说明书认真履行各自岗位职责，为病人提供优质服务。
为适应医疗卫生改革的需要，激发各级护理人员的工作积极性、主观能动性，稳定及激励护理队伍，体现业绩与报酬之间的公*性，对各级护理人员根据绩效管理中的稳定、激励、公*、效益的原则，开展护理人员绩效管理。根据护理部制定的《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求，现将内科住院部护理人员绩效考核实施方案细化如下：
一、绩效工资分配原则：依据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求进行二次分配。
二、考核办法：按照护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、职称系数、绩效加减分、劳动纪律等项目实行100分制考核。
三、考核内容：
（一）护士长对护士综合考评（100分占60%）：依据科室建立的'护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、
工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。90分为合格，低于90分的每低1分扣2分，高于90分的每高1分加2分，获患者表扬一次加1分，患者投诉一次扣3分，发生差错一次扣5分，科室每月对护士综合考评情况进行累积评分。
（二）护理部专项考核（100分占10%）：护理部每月组织的专项检查，检查临床基础护理服务质量（特护、一级护理、基础护理、护理文件书写、护理人员技术操作、急救物品完好率等），检查不合格一项扣责任人1分。
（三）住院患者满意调查（100分占5%），医院每月对住院患者发放满意调查表，满意率90%为合格，每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
（四）工作量的考核（100分占10%）：由护士长按照护士层级及技能合理分配护理患者数量，根据护理技术难度、负责危重患者数量、工作完成质量等进行分级考评。
（五）劳动纪律考核（100分占5%）：每月按照考勤登记表，月全勤得5分，每个夜班加0.2分，请病、事假的每天扣0.5分，迟到、早退超过30分钟的每次扣0.5分，请病、事假超过3天的扣5分，无故旷工一天扣5分。
（六）护士层级考核（100分占10%）：按照职称从高到低所占分值分别为10分、8分、5分。
四、加分项目
1、获得患者口头或书面表扬者每次加1分。
2、被医院领导口头或书面表扬者每次加1分。
3、上级主管部门检查受表扬者当月加1分。
4、三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。
5、发表论文者予当月加10分。
五、扣分项目
1、被患者投诉一次扣3分。
2、被医院领导口头或书面批评者每次扣1分。
3、上级主管部门检查受批评者当月扣1分。
4、发生差错每次扣5分
5、三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。
六、护士个人绩效总分
护士个人绩效总分=考核内容（一）至（六）项之和+个人加、减分。
七、护理人员奖金组成
护士个人奖金数=护士个人绩效总分×（本科护士奖金总额÷全科护士绩效总分）
八、护士长可根据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》及科室实际情况有权对个人工作绩效考评进行调整，奖励及扣罚可根据科室实际情况制订，特殊情况可临时决定。
九、科室根据每月考评情况上报医院，作为奖励、评优、职称晋升、学*进修的依据。
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