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工伤事故赔偿协议

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  • 工伤事故赔偿协议 菁选

  • 工伤事故赔偿协议

      在当今社会生活中,用到协议的地方越来越多,签订了协议就有了法律依靠。协议到底怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的 工伤事故赔偿协议 ,希望对大家有所帮助。

      甲方:

      乙方:,身份证号:

      乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送

      往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

      1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币 元(大写: 元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

      2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: 元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

      3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

      4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的'事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

      5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

      6、本协议为双方*等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

      7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

      8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

      甲方(负责人)签字: 乙方签字:

      日期: 日期:

      见证人

      附:乙方身份证复印件

      甲方:_____________公司

      乙方:_________________(身份证号码:________________)

      于__________年__________月__________日在甲方经营的'__________景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:________________

      一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币_____________元整(¥ _____________元)。

      二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

      三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

      四、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

      五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

      六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

      七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

      八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

      甲方:_____________公司(盖章)

      乙方:_____________

      日期:_____________年__________月__________日

      甲方:

      乙方:

      身份证号码:

      乙方系甲方职工, 年 月 日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着*等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:

      第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的.所有医疗、护理及其他相关费用。

      第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。

      第三条、 于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

      第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

      第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中约定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。

      第六条、 违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

      第七条、 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。

      甲方: 乙方:

      代表人(签字):

      时间: 年 月 日

      甲方:_______________(医疗机构)

      乙方:___________________(患方)

      甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

      一、患者基本情况:

      姓名:_________ 年龄:______ 性别:_____ 籍贯:_________________ 住址:_______________

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  • 工地工伤事故赔偿协议书

  • 协议书
  •   甲方(用人单位):

      乙方(劳动者):

      甲、乙双方就乙方在________年____月____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

      一、受伤事实确认:________年____月____日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业*台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

      1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

      2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

      3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理潜力,

      4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生必须的影响,

      5、左脚

      第五趾粉碎性骨折,对正常的.站立及行走产生必须的障碍。

      甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

      二、甲方在治疗期间

      第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

      双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《省工伤保险实施办法》、《____省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料。

      1、(一)医疗费

      1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

      2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

      2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%2100)1785补助期限25个月44625元

      3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计

      4、停工留薪期盼

      一.停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

      二.停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

      三.计算初始日期,________年____月____日

      四.计算标准月薪2100元

      五.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

      六.停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

      三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

      四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

      甲方: 乙方:

      (签章): (乙方代表签名):

      经办人: 身份证号

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  • 工伤事故赔偿协议

  • 协议
  •   甲方:

      乙方:

      乙方年月日到甲方工作,乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。

      本着公*合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:

      第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

      第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币1235元;435元已于年月日给付,剩余款项在29年度分三次给付;

      第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;

      第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;

      第五、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

      第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

      第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

      第八、本协议一式两份,双方各持一份;

      第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

      甲方:              乙方:

      年 月 日           年 月 日

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  • 工伤事故赔偿协议书菁选

  • 工伤事故赔偿协议书

      在充满活力,日益开放的今天,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议是提高经济效益的手段。那么相关的协议到底怎么写呢?以下是小编帮大家整理的工伤事故赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

      甲方:

      乙方:

      甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

      1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于 年 月 日在深圳市工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2—5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市X人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

      2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的'一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

      3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

      4、本协议自签订时生效。

      甲方(签字)

      乙方(签字按手模)

      年 月 日

      甲方(受害人或者其亲属):

      乙方(驾驶人或者其亲属):

      年 月 日 时 分许,乙方驾驶车牌号为 的车行驶至 附*时,不慎与甲方发生交通事故,致 死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

      一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计 万元(小写: 元)整。

      二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。

      三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的`方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

      四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元。

      五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

      六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

      七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。

      八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金 元。

      九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

      十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。

      甲方:

      年 月 日

      乙方:

      年 月 日

      甲方(单位):_____地址:法定代表人:

      乙方(工人):_____身份证号:_____家庭住址:__________

      乙方于XX年XX月XX日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

      1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

      2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____元(大写:________)。

      3、本协议签订后__日内,甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______元(大写_____:),乙方账户号:________

      4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

      5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

      6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的'3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

      7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

      8、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

      9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

      10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

      11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

      甲方签章:__________乙方签字:__________时间:__________时间:__________见证人:__________

      甲方(单位):地址:

      法定代表人:

      乙方(工人): 身份证号:

      乙方于 年 月 日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

      1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计 元(大写:人民币 圆整 )一次性结清。

      2、付款期限:甲方应在 年 月 日之前通过现金方式支付上述款项。

      3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

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  • 工伤事故赔偿协议书(15篇)

  • 协议书,书信
  • 工伤事故赔偿协议书(15篇)

      在生活中,越来越多人会去使用协议,签订协议是提高经济效益的手段。大家知道协议的格式吗?下面是小编收集整理的工伤事故赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

      甲方:____________

      委托代理人:____________

      乙方:_____,身份证号码:_____

      因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

      第一条本协议是根据《工伤保险条例》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

      第二条乙方系甲方_____工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用_____元。

      第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币_____元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

      第四条各方的身份情况及保证情况:

      1、甲方向各方陈述和保证如下:

      (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

      (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

      2、乙方向各方陈述和保证如下:

      (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

      (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

      第五条违约责任

      如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

      第六条保密条款

      一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但*现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

      第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

      甲方:_______

      委托代理人:_______

      乙方:_______

      委托代理人:______________

      ____年____月____日

      甲方:

      乙方:

      身份证号:

      乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

      1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币元(大写:元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

      2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

      3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

      4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

      5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

      6、本协议为双方*等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

      7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

      8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

      甲方(负责人)签字:

      乙方签字:

      日期:

      日期:

      见证人:

      甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:

      法定代表人:

      乙方(工人):XX,男,XX岁,住成都市XXX,身份证号:

      乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

      1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

      2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。

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  • 工伤事故赔偿协议书怎么写

  • 协议书
  •   用人单位:_____

      劳动者:

      姓名:_____,

      身份证号:_____,

      电话:_____

      根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民*办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在*等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。

      第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________,做______________________________工作时,发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。

      第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

      第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:

      (1)医疗费及后续治疗费用为:__________;

      (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________;

      (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________;

      (4)前述费用计人民币:_______________。

      对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。

      第四条自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的`.劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

      第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

      第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

      第七条本协议自双方签章之日起生效。

      第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。

      第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

      第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

      用人单位(盖章):_____劳动者(签字):

      经办人(签字):

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  • 工伤事故赔偿协议书菁选

  • 工伤事故赔偿协议书集合15篇

      在发展不断提速的社会中,我们用到协议的地方越来越多,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。我们该怎么拟定协议呢?下面是小编收集整理的工伤事故赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

      甲方:滨江路北段施工队

      乙方:(班组长)董 建

      丙方:(伤者) 陈 霞 (家属)许长军

      因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙

      方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

      第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《四川省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

      第二条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员,在20xx年3月15日在工地受伤,

      经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用xx元,现已痊愈出院。

      第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币45400元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

      第四条 各方的'身份情况及保证情况:

      1、甲方向各方陈述和保证如下:

      ‘履行本协议;

      (2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

      (3)督促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。

      2、乙方陈述和保证如下:

      (1)及时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元;

      (2)办理丙方的出院手续。

      3、丙方向各方陈述和保证如下:

      (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议,提供相应身份证明;

      (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

      第五条 违约责任:甲、乙、丙各方方必须遵守以上条款,如有一方违约,由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。

      第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

      第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付,丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主张任何权利,并放弃诉权。

      第八条 本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

      甲方:

      乙方:

      丙方:

      20xx年xx月xx日

      20xx年xx月xx日

      20xx年xx月xx日

      甲方:昌宁翁堵公路王德胜施工队(以下简称甲方)

      乙方:李向忠:身份证号:户籍地址:昌宁县温泉乡下六甲村沙坝河村民小组,(以下简称乙方)

      甲方在昌宁至翁堵水泥路建设施工中,于20xx年_____月_____日,雇佣乙方进行水泥路面施工,甲乙双方发生劳动雇佣关系。20xx年7月17日下午,乙方在工作期间发生意外事故,导致乙方小腿受伤,经及时送往医院治疗后康复,但膝盖下10厘米左右被迫截肢,经伤残鉴定为五级伤残。

      为解决乙方在治疗、生活等方面赔偿的相关问题,甲乙双方在*等自愿的基础上友好、一致协商,并参照昌宁县人民法院类似案件判决结果,双方就乙方伤残赔偿达成如下一致条款,并签订本协议,以共同信守。

      一、甲方负责支付7月17日至8月5日乙方住院期间一切费用(乙方已确认,在签订本协议前,甲方已全部付清)。

      二、甲方于本协议签订之日起_____内,应向乙方支付一次性赔偿人民币_____元。

      三、乙方同意甲方分_____次支付本协议第二条规定的款项。乙方收到相应款项后应签署收款凭据,否则甲方有权拒绝支付。

      四、本次赔偿属一次性解决,已包括乙方所有的.赔偿和要求。协议签订后,除本协议规定的赔偿外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,双方之间无其它纠葛,乙方发生任何事情与甲方无关。

      五、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。

      六、如任何一方违约,须于违约之日起一月内支付对方贰拾万元(¥:200000。00元)的违约金,并另行司法程序。

      施工队(甲方):

      甲方代表(签字):

      劳动者(乙方签字):

      见证人(签字):

      签署日期:XX年XX月XX日

      甲方(单位):浙***有限公司 地址:****2号

      法定代表人:***

      乙方(工人):*** 身份证号:****

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  • 工伤事故赔偿协议书菁选

  • 工伤事故赔偿协议书(精选15篇)

      随着社会一步步向前发展,越来越多人会去使用协议,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧,以下是小编收集整理的工伤事故赔偿协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

      甲方:

      法定代表人:

      乙方: ,男,身份证号: ,住__

      甲乙双方于年月日,就乙方在甲方工伤赔偿一事,经*等、友好协商,自愿达成如下协议,双方共同遵守:

      一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方工地所受的伤为工伤;

      二、甲乙双方共同确认,以__司法鉴定中心作出的鉴定结论为准,即乙方为__级伤残;

      三、甲方总计赔偿乙方金额:包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金营养费及经济补偿等全部工伤待遇各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费),合计人民币:__(大写:__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在签订本协议时,实际应向乙方一次性支付:__元(大写:__元正)。

      四、甲、乙双方签订本协议后,任何时间、任何情况下,乙方均无权就本工伤一事向__公司提出其他任何要求;

      五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。

      六、甲、乙双方均已了解协议的'法律含义,双方为完全自愿的情况下签订本协议。

      七、双方认为需要约定的其他事项:

      1、

      2、

      八、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第三条约定的__元赔款起生效。

      甲方: 乙方:

      代表人: 代表人:

      年 月 日 年 月 日

      甲方:___________________

      乙方:___________________

      乙方于201年月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。201年月日,经乙方主动提出,要求甲方一次性赔偿。甲乙双方本着*等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:________________

      1、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:__________),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

      2、协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

      3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

      甲方:___________________乙方:___________________

      日期:___________________日期:___________________

      甲方:_________,身份证号:_________

      乙方:_________,身份证号:_________

      本着公*合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:

      一、甲方于_________年_________月_________日与乙方_________协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币: 元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。

      二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。

      三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;

      四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的.权利。

      五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。

      六、本协议一式两份,双方各执一份。

      本协议自双方签章之日起生效。

      甲方:_________乙方:_________

      _________年_________月_________日_________年_________月_________日

      甲方:

      乙方: ,身份证号: 。

      年 月 日,乙方在工作中受伤。现甲乙双方在*等、自愿的基础上协商一致,达成以下协议:

      一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起,终止甲乙双方之间的劳动关系。除本协议中约定的内容外,甲乙双方再无其他任何纠葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权利或要求赔偿。

      二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共计人民币 元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币 元(共个月,合计: 元)。

      在甲方已经支付的费用的基础上,甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等所有费用共计人民币 万元整(大写: 万元整)。无论以后评残的结果如何,甲方均只按此赔偿,乙方不得再要求甲方赔偿。

      三、因甲方出资为所有的员工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的`赔付压力,故乙方受伤的商业保险赔付归甲方所有,并且乙方应该配合甲方进行保险理赔。

      四、甲方赔偿给乙方的人民币 万元分次支付。本协议签定后当日,甲方付给乙方人民币 万元正(大写: 万元正),剩余部份个月内付清。

      五、本协议签定后,如有违约,则由违约方向守约方支付违约金 元(大写: 正)。

      六、本协议自双方签章后生效。

      七、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

      甲方: 乙方:

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  • 工地工伤事故赔偿简单协议书

  • 协议书,简单
  •   甲方(用人单位):__________________

      乙方(劳动者):____________________

      甲、乙双方就乙方在__________年_____月_____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

      一、受伤事实确认:__________年_____月__________日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业*台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

      1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

      2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

      3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

      4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响。

      5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

      甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

      二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

      双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《_____省工伤保险实施办法》、《__________省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:

      1、(一)医疗费

      1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

      2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

      2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的_____%x_____)__________×补助期限_____个月=__________元

      3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计_____×_____=_____

      4、停工留薪期待遇:

      第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

      第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

      第三、计算初始日期,_____年_____月_____日

      第四、计算标准月薪__________元

      第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

      第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

      三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的.主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

      四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

      甲方:____________________乙方:____________________

      乙方代表签名:__________

      经办人:____________________身份证号:_______________

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  • 工伤事故赔偿协议书10篇

  • 协议书
  •   甲方: 乙方:

      委托代表人 : 身份证号码: 公司地址: 家庭住址:

      兹有用人单位 (以下简称甲方)与其单位员工(性别: ,身份证号码: ,以下简称乙方)从 年月 日发生劳动合同关系,在 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其 受到伤害,事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

      基于乙方工伤医疗期届满后,乙方提出赔付要求。为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求。本着公*合理、协商一致、互谅互利的.原则,就乙方同甲方赔付一事,依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国*令第586号文件《工伤保险条例》(20xx年1月1日起施行),第五章:工伤保险待遇,第三十七条:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照安徽省*169号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域*均工资4个月,一次性伤残就业补助金为合肥区域*局工资5个月,共计9个月合肥区域*均工资,合肥区域职工月度*均工资标准:3207元/月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其:本人工资7个月+合肥*均工资9个月,共计须赔付:1500元/月*7个月=10500元(一次性伤残补助金)3207元/月*9个月=28863元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:39363元。经双方协商,达成以下协议内容:

      一、甲方于 年月 日一次性支付给乙方赔付内容如下:(一次性伤

      残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币元,大写金额为: ;

      二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即终止;

      三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

      四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

      五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;

      六、本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛;

      七.本协议一式两份,自双方签章之日起生效。

      甲方(公章): 乙方签字(签字/手印):

      年 月 日 年 月 日

      甲方:

      委托代表人:

      乙方: ,男,汉族,年龄 岁,身份证号码:

      因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

      第一条 本协议是根据*《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

      第二条 乙方系甲方 工地雇员,在 年 月 日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用 元。

      第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

      第四条 各方的身份情况及保证情况:

      1、甲方向各方陈述和保证如下:

      (1)其是一家依法设立并有效存续的'有限责任公司;

      (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

      2、乙方向各方陈述和保证如下:

      (1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

      (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

      第五条 违约责任

      如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

      第六条 保密条款

      一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但*现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

      第七条 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

      甲方: 乙方:

      委托代表人:

      年 月 日 年 月 日

      甲方:

      委托代表人:

      乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码:

      因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

      第一条本协议是根据*《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

      第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。

      第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

      第四条各方的身份情况及保证情况:

      1、甲方向各方陈述和保证如下:

      (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

      (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

      (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的'义务。

      2、乙方向各方陈述和保证如下:

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